乐美医疗机构：能 够 助 孕 的 这 些 “率”

　　本文涉及专业知识，仅供医学专业人士阅读参考

　　

　　这些率很重要！

　　辅助生殖是不是做了就能怀上？这究竟和什么有关呢？

　　我们今天就大概梳理一下助孕过程中的那些率，明明白白地去做IVF。

　　

　　▎卵泡输出率

　　就是卵巢对于促排卵药物的反应性，比如有10个窦卵泡，应用药物后有8个优势卵泡发育，那卵泡输出率就是80%。

　　有的患者窦卵泡看上去不少，但FSH很高、AMH很低，如此情况下，卵巢对于促排卵药物的反应性会很差，卵泡输出率不会高的。

　　

　　▎获卵率

　　取卵手术时，获得的卵子数作为分子，穿刺的卵泡数作为分母，算出来的就是获卵率，平均会有70%-80%的获卵率。如果获卵率特别低，要重点排查夜针有没有打好。

　　▎受精率

　　卵子取到体外以后，经过IVF（所谓“一代试管”）或者ICSI（所谓“二代试管”）方式进行受精，受精卵数量/卵子数或MII卵子数就是受精率，IVF受精率一般要达到65%以上，ICSI受精率一般要达到75%以上。

　　

　　如果正常受精率小于30%，则属于受精率偏低，需要检查卵子成熟度、精子活力，下次再行体外受精时，可能要改行ICSI或者卵子激活（ICSI受精完全失败者）。

　　▎卵裂率

　　就是胚胎形成率，分裂成胚胎的受精卵数量/所有的受精卵数量就是卵裂率，一般在95%以上，但并非每个胚胎都可用，得再根据胚胎质量进行分级，就是下面的可用胚胎率和优质胚胎率。

　　

　　▎可利用胚胎率和优质胚胎率

　　顾名思义，可用胚胎率就是有可用价值的胚胎数量/所有胚胎数量，优质胚胎率就是优质胚胎数量/所有胚胎数量。

　　优质胚胎的评价多采用形态法，也就是看胚胎颜值，长得漂亮、细胞均匀度好、碎片率低的评分高，与胚胎真实的发育能力成正相关但不完全吻合，所以，那些长得丑但其实有才能的胚胎得通过囊胚培养来证明自己的实力。

　　▎囊胚形成率

　　优质分裂期胚胎的囊胚形成率可达到50%，但非优质分裂期胚胎的囊胚形成率只有10-20%。

　　

　　一旦形成囊胚，虽然还会进行分级，但只要达到冷冻标准的胚胎，都是有潜力的，不要忽视一个4BC或者4BB囊胚，不信的话，去看看云南系的大理和勐勐就晓得啦。

　　▎着床率

　　是指每个胚胎的着床能力，分裂期胚胎的着床率在35%左右，囊胚的着床率在45%-50%左右，就像撒种子，不是每一颗都有种植的能力。

　　▎临床妊娠率

　　多数指每移植周期妊娠率，做胚胎移植的患者，成功临床妊娠（B超看到孕囊、胚芽）的患者数量/所有接受移植的患者数量，根据移植胚胎的种类（分裂期胚胎、囊胚）和数量（1-3个，上海最多移植2枚胚胎），这个率从35%-70%不等。

　　

　　▎持续妊娠率

　　指除外胚胎丢失（流产、宫外孕等）后继续妊娠的患者数量/所有接受移植的患者数量。

　　▎活产率

　　最终活产分娩数量/移植周期数量，也就是孕妇最终能够成功分娩活产新生儿的比例，这个数据最最重要，与移植胚胎的种类和数量也是密切相关。

　　即使临床妊娠率很高，但如果胚胎丢失率太高，持续妊娠率会下降，最终活产率也会受到影响。全球范围角度而言，活产率在30%-40%。

　　一次说了这么多率，好多朋友搞明白了，也肯定也有不少朋友更迷糊了。

　　

　　没关系，只要了解如下这一点就行了：我们科普这些数据的意义就想告诉你，试管是由一环扣一环的率组成的，成功生下一个孩子真的是很不容易的一件事。

　　做试管一定程度上而言是在撞大运（各种率），但又不完全是碰运气，负责的医生会根据你的药物反应、具体情况去调整方案，尽最大努力去提高如上的这些率，争取能帮助你们尽快地好孕！

　　

　　本文来源： 李昆明医生

　　责任编辑：Sweet

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